Контрастное КТ с урографином: как делают болюсным усилением

Зачем делать контрастное КТ малого таза? Стандартная процедура компьютерного сканирования отображает плотные области. Для анализа полых образований, диагностики тяжелых трам черепной коробки (полученных при ДТП), сосудистой системы различных внутренних органов, шеи применяют контрастное усиление – улучшение видимости исследуемой зоны посредством ввода красящего вещества внутривенным способом.

Мультиспиральная томография аорты с контрастированием – особенности обследования

Мультиспиральная компьютерная диагностика с контрастированием относится к неинвазивным формам исследования, служит безотказным решением, если необходимо определить жизнеспособность коронарных артерий. С помощью методики доктор способен выявить патологические явления, имеющиеся внутри сосудистых каналов, поставить точный диагноз и выбрать правильный вариант лечения или отслеживания динамики болезни.

Владеть объективными данными о состоянии сосудов, обеспечивающих приток крови к миокарду, важно.

Томография выполняется исключительно с контрастом. Вещество вводится внутривенно.

Основными задачами КТ-исследования являются:

1. Оценка деятельности мышечных волокон;
2. Обследование сердечных камер и околосердечной сумки;
3. Визуализация и определение структуры стенок трубчатых образований;
4. Обнаружение существующих аномалий клапанных систем;
5. Выявление холестериновых бляшек.

Аортография обязательно делается после хирургических вмешательств для установления работоспособности шунтов, КТ-диагностика проводится аналогично по окончании стентирования.

Кому показана процедура? КТ-обследование аорты зоны живота и груди помогает обнаружить множество заболеваний (доброкачественные новообразования, стриктура, расслоение, различные воспаления). Сканирование осуществляется при симптомах, указывающих на расслоившуюся аневризму.

Когда планируется прибегать к эндоваскулярной хирургии, а специалист предполагает наличие окклюзий постоянного характера, он нередко направляет пройти МСКТ.

Зачем нужен анализ на креатинин перед контрастным обследованием

Перед компьютерным сканированитем с контрастированием требуется определенная подготовка (сдача крови). Анализ проводится для проверки работы почек, мышц. Смысл изучения параметра состоит в определении его уровня. Содержание вещества в крови зависит непосредственно от остроты повреждения фильтрующей способности. Конечный продукт креатин-фосфатной реакции, совместно с остальными органическими соединениями, формирует молекулу остаточного азота, накапливающегося после процесса переваривания белков.

Выводится посредством функционирования органа, отвечающего за регуляцию химического гомеостаза организма. Иные элементы, являющиеся оценкой почечной активности: аммиак, карбамид. По их концентрации устанавливается, насколько верно проходит выделение мочи, что дает информацию о возможности выполнения компьютерной диагностики с применением контраста, вероятности появления негативных последствий у человека.

Методика базисно-болюсного контрастирования поджелудочной железы

Контрастным препаратом служит медикамент, основанный на йоде. Чаще используются средства, способные растворяться в воде (урографин). Болюсный метод внутривенного усиления осуществляется в течение КТ-обследования посредством применения специального инжектора. Сначала больному устанавливают катетер в вену, расположенную в области локтевого сустава. Затем начинает поступать раствор красящего вещества, скорость движения составляет 3мл за сек. Продолжительность обследования напрямую зависит от быстроты насыщения усилителем кровяного потока. Считается, что краситель достигает брюшной аорты по истечении 25 секунд после ввода.

Что такое урографин для компьютерной томографии

Урографин служит веществом, применяемым на протяжении компьютерной диагностики. Выглядит в виде раствора без цвета или с незначительной окраской.

Препарат включает целый комплекс активных элементов, состоящий из диатризоевой кислоты, меглумина. Дополнительными компонентами являются:

• Каустическая сода;
• Кальций-динатриевая соль эдетиновой кислоты;
• Вода, очищенная от любых сторонних примесей.

Производят лекарственное средство в различной концентрации. Отпускается в ампулах емкостью 20 мг.

Предназначен для отображения сосудистых каналов и полых образований во время рентгенографических сканирований, принимать внутрь можно перорально или внутривенно.

Действие состоит в поднятии показателя контрастности, что достигается по причине присутствия триомбрина.

Количественные параметры действующих составляющих не оказывают влияния на скорость распада и удаления из организма красящего усилителя. При нормально работающей мочевыделительной системе объем красителя не меняется. Время полураспада не превышает 2 часа.

Купить контрастное вещество возможно во многих диагностических центрах и клиниках. 

Фазы контрастирования

Отрезок времени, проходящий после ввода контрастного препарата, распределяется на фазы при выполнении томографии:

1. Портальной вены. Стартует этап, ориентировочно, через 40 сек по завершении контрастирования. Визуализируются венозные жилы, имеется возможность выявлять просвет, имеющиеся дефекты;
2. Ранняя артериальная. Ангиографическое КТ-исследование показывает кровеносные каналы, определяет, насколько поменялся их диаметр, внутрипросветные кровяные сгустки, доброкачественные уплотнения. К сканированию приступают при высвечивании контраста внутри аорты, либо левого желудочка;
3. Легочной артерии. Проводится при визуализации красителя в правых сердечных секторах. При включении томограф запускает диагностику на зафиксированной отметке через установленные интервалы. Фиксируется разница концентрации ионизирующего облучения по сравнению с исходным уровнем трубчатого образования. После поступления усилителя в периферические вены руки направление его движения следует описать так: совместно с кровотоком он изначально достигает верхней полой вены; второй стадией является предсердие; дальше идет полость правостороннего желудочка; попадает в артериальный сосуд, ведущий к легким. При необходимости получения КТ-изображения ствола (существует подозрение на наличие тромбоза) разумно приступить к процессу КТ-сканирования заранее – как только проявилась симптоматика, указывающая на усиление правой части сердца;
4. Артериально-паренхиматозная. Дает информацию о серьезных аномалиях, позволяет получить данные об качестве кровоснабжения органов. С высокой точностью доступно установить плотность новообразований (метастаз) внутри мочеобразующей анатомической единицы, так как накопление контраста в мягкой ткани, являющейся основой опухоли, при компьютерном обследовании осуществляется быстрее;
5. Экскреторная. Наступает через 10 мин после инъектирования. Показываются чашечно-лоханочная структура почек, выводные протоки, накопительные почечные резервуары, мочевик. Дополнительно определяется работоспособность – существование или отсутствие проблем с продвижением мочи по мочеточникам.

Противопоказания к КТ с контрастом

Использование йодсодержащих лекарственных средств способно нанести определенный вред, поэтотму противопоказано при:

• Неправильной работе почек;
• Аллергической реакции на контрастный препарат;
• Острой форме хронических воспалительных процессов дыхательных путей и нехватки инсулина;
• Гиперфункции щитовидной железы и иных заболеваниях эндокринного органа;
• Болезни Рустицкого-Калера.

Опасно проводить любую компьютерную диагностику во время беременности, так как обследование предусматривает применение лучевой нагрузки, возможны побочные эффекты. Относительным ограничением служит период лактации: после сканирования на протяжении 1-2 суток нужно отказаться от грудного вскармливания. У КТ-установки существует предел по весу исследуемого объекта, при прохождении процедуры у пациентов с массой свыше 200 кг могут появиться трудности.

КТ малого таза с контрастом в СПб – как делают

Для выполнения КТ-сканирования малого таза нужно появиться в больнице за 15-20 минут до старта сканирования. Потребуется пройти регистрацию и поменять одежду. Переодевание необходимо, так как не разрешается присутствие металлосодержащих предметов (пуговиц, молний). Металлические элементы оставляют следы на изображениях в виде теневых артефактов. Могут возникнуть сложности при расшифровке снимков. Пациент располагается на выдвижном столе аппарата в лежачем состоянии, на спине.

Абсолютная неподвижность на протяжении КТ органов таза способствует получению результатов высочайшего качества. Для обеспечения полной статики исследуемого объекта допускается его закрепление с помощью фиксирующих ремней. Если предполагается болюсный способ введения контрастного препарата, внутрь венозного сосуда на руке больного устанавливают катетер, служащий для поступления красящего вещества посредством применения инжектора.

Единоразово вводится урографин внутрь перед КТ или во время исследования. Когда человек готов, кушетка помещается внутрь сканирующего прибора так, чтобы кольцо сканера размещалось на уровне части тела, подлежащей проверке. Медицинские работники предварительно уходят из помещения, оснащенного диагностическим оборудованием, но продолжают следить за подопечным через специальное окошко из соседнего кабинета.

Связь с персоналом осуществляется путем использования микрофона. Когда сканы требуемой области сформированы, специалист оценивает их степень четкости и информативности. Если томограммы вышли качественные, то КТ-обследование считается завершенным.

На сайте доступен перечень медицинских учреждений, где возможно сделать компьютерную диагностику. Можно выбрать клинику по различным параметрам (расположению, режиму работы, лучшей цене). Способны помочь в подборе места прохождения томографии отзывы других пациентов.