Какие бывают виды МРТ малого таза: подготовка, как делают, что показывает

Максимально часто назначается МРТ малого таза (МТ) у женщин, которые еще не рожали. Показание – поиск причин бесплодия. Исследование визуализирует мягкие ткани – яичники, семенники, мочевой пузырь, почки, маточные трубы, матку. Информативность МРТ органов малого таза в выявлении воспалений, опухолей, рубцовых изменений, инфильтративной жидкости.

Сканирование у женщин проводится в определенные фазы менструального цикла (обычно на 7-10 день). Обследование верифицирует состояние эндометрия и миометрия при ряде заболеваний – эндометриоз, вульвовагинит, фибромиому.

Магнитно-резонансная томография у мужчин показывает изменения мочевого пузыря, семенников, предстательной железы.

Виды томографии органов малого таза у мужчин и женщин

По конструктивным особенностям томографы делятся на открытые и закрытые. Первый вид аппаратов помогает обследовать органы тучным пациентам с весом, который превышает предельные возможности устройства. Свободный подход со сторон помогает сделать томографию таза людям с боязнью закрытых пространств, детям.

Закрытые томографы обладают высоким разрешением за счет расположения сильных магнитов со всех сторон аппарата. Диагностический тоннель изделия ограничен по ширине, поэтому расположиться на столе при сканировании таза смогут люди с ограниченными размерами между подвздошными костями (описано в спецификациях производителя). МРТ таза мужчинам выполняется после предварительной подготовки. 

Какие виды МРТ по типам томографа бывают:

1. Открытые (низкопольные);
2. Закрытые (высокопольные).

Цена первого вида ниже, но приходится жертвовать качеством изображения. Низкопольные томографы – прекрасный вариант для обследования детей без наркоза, так как рядом во время диагностики находятся родители.

Закрытые аппараты применяются в онкологической диагностике. Из-за верификации теней диаметром меньше 1 мм удается обнаружить опухоль ранних стадий.

Разновидности по типу контрастирования:

1. МР-ангиография с контрастом – процедура усиливает видимость сосудов, окружающих патологические образования, что позволяет определить ширину, глубину, размеры очага;
2. МРТ МТ без контраста.

Бесконтрастная диагностика матки, яичников делается первоначально. Вначале врач анализирует томограммы. После обнаружения подозрительного узла, требующего дополнительного исследования, назначается контрастная МРТ малого таза. Внутривенная инъекция вещества гадолиния безопасна, если предварительно проведена провокационная проба с целью исключения аллергической реакции. Выводится препарат почками в течение суток.

Следует отметить разделение согласно классификации по функциональному признаку:

1. Функциональная МРТ предполагает динамическое изучение активности мозга, которое базируется на определении свойств гемоглобина в средах с разным содержанием дезоксигемоглобина и оксигемоглобина. Паренхиматозные органы хорошо кровоснабжаются, поэтому рационально проводить исследование для изучения почек, яичников, семенников;
2. Динамическая томография тазовых органов с контрастом – процедура помогает выявить объемные образования (опухоли, кисты). Информативность связана с накоплением контрастного препарата собственными сосудами злокачественного новообразования. Обследование чаще применяется для сканирования головного мозга. Динамическая томография МТ применяется реже, чем нативная разновидность.

Онкологическая диагностика тазовых органов выполняется только высокопольными томографами, которые показывают самые мелкие патологические узлы.

Как правильно подготовиться к томографии тазовых органов

Сложная подготовка к обследованию не требуется. Врач лучевой диагностики предварительно смотрит карточку пациента, выявляет противопоказания. Перед планированием контрастирования выполняют провокационный тест, который предполагает инъекцию небольшой дозы гадолиния. Если не наблюдается изменений кожных покровов, других осложнений, можно осуществлять внутривенную инъекцию контрастного препарата.

МР-томография мочевого пузыря нередко проводится после заполнения органа жидкостью. Специалист перед исследованием назначит выпить не менее 1 литра воды.

Правила подготовки аналогичны во всех клиниках, но врач дает индивидуальные рекомендации каждому пациенту.

Что показывает МРТ малого таза у женщин

МРТ органов таза у женщин назначается с целью определения разнообразных заболеваний:

• Травмы подвздошных костей, тазового кольца (трещины, переломы);
• Гиперплазия эндометрия;
• Воспалительные изменения влагалища, матки;
• Опухоли яичников, мошонки;
• Оценка состояния лимфатических узлов паховой области;
• Эндометриальные образования;
• Кровотечение из влагалища;
• Внутритазовые инфильтраты;
• Причины болевых ощущений, бесплодия.

Повторная МР-томография назначается для контроля распространения рака на другие области. Отслеживаются опухоли яичек, прямой кишки, предстательной железы (у мужчин). Представительницам прекрасной половины выполняют исследование с целью определения раковых новообразований шейки, тела матки, мочевого пузыря.

Женский МТ чаще подвергается магнитно-резонансной томографии, что связано с особенностями половой сферы. Чтобы назначить обследование, нужны показания:

• Косвенные признаки патологических состояний на рентгенограммах;
• Травматические или раневые повреждения;
• Болевой синдром области бедра;
• Исключение пороков развития;
• Задержка мочеиспускания;
• Расстройства выделения урины.

Клинические симптомы патологии тазовых органов у мужчин:

• Болевой синдром внизу живота;
• Нарушение эякуляции;
• Неправильное расположение яичка;
• Отечность мошонки;
• Неопущение яичек.

Мужской МТ меньше склонен к заболеваниям. Сканирование выполняют при подозрении на опухоль, проблемы сперматогенеза, патологии семенников.

Противопоказания к МР-сканированию малого таза

Под влиянием магнитного поля притягиваются металлические предметы. Любой ферромагнетик при магнитно-резонансной томографии внутри тела способен повредить окружающие ткани. Грудные зажимы, импланты, сосудистые скобы – если изделия находится в поле действия магнита, сканирование исключается.

Травматологи назначают МРТ малого таза или тазобедренного сустава при наличии эндопротеза.  Специалисты знают, какие органы входят в малый таз, поэтому правильно выдают направление.

Искусственный сустав прочно фиксируется в крыше вертлужной впадины, внутренней части диафиза бедренной кости. Несмотря на ферримагнитные свойства изделия, при магнитно-резонансной томографии устройство не передвигается. Нагревается металл слабо, поэтому опасные осложнения исключены.

Индифферентный металл – титан. Эндопротезы на его основе можно исследовать неограниченное количество раз. Не представляют опасности металлические фрагменты внутри тела, расположенные далеко за пределами малого таза.

В заключение напомним, что существуют другие методы диагностики тазовой патологии мужского и женского организма, которые выполняются до МР-сканирования.

МРТ органов малого таза у мужчин

МРТ малого таза у мужчин с контрастом показывает заболевания мошонки, мочевого пузыря, семенников, предстательной железы.

Читать статью

МРТ малого таза у женщин

В женский малый таз (МТ) входят яичники, матка, фаллопиевы трубы, мочевой пузырь, влагалище, которые показывает нативная магнитно-резонасная томография (без контраста) и с контрастом

Читать статью

МРТ малого таза, какие органы входят

С помощью МРТ малого таза (МТ) удается определить не только какие органы у мужчин или женщин поражены, но выявить заболевания (эндометриоз, миому, аденому, простатит, рак)

Читать статью