Вред рентгена или компьютерной томографии для здоровья, какая доза опасна

Врачи считают опасность компьютерной томографии преувеличенной. Если подготовка к КТ проведена правильно, риск минимальный. Ежегодно человек получает определенный уровень радиационного излучения от естественного фона планеты. Излучают стены домов, увеличивает фон на высоте при перелете на самолетах. Вред медицинского излучения (после рентгенографии, компьютерной томографии) минимизирован при правильном использовании, ограничении количества повторных процедур.

По-мнению пациентов – радиация опасна. Прохождение рентгенографии, компьютерной томографии вызывает настороженность. Рассмотрим подробно особенности темы.

Вредно ли КТ или нет

Опасность хронического лучевого воздействия после медицинского обследования прослеживается на отдаленном промежутке времени. При отсутствии превышения дозы допустимого годового уровня, установленного Министерством Здравоохранения (1 мЗв), отсутствуют местные повреждения органов. Многочисленные научные исследования влияния радиации показали вероятность наличия отдаленных последствий КТ в виде геномных изменений. Ионизирующие лучи обеспечивают повреждение ДНК, что, теоретически, провоцирует мутации.

Установить прямую зависимость между уровнем радиации и характером клеточных повреждений невозможно. Связать повреждение генов с вероятностью развития рака, опухолей ученым не удалось. Сохраняется лишь теоретическая зависимость.

Внимание! Вред компьютерной томографии проявляется не сразу, а спустя годы. Клинические последствия непредсказуемы. У большинства людей отсутствуют, какие либо изменения здоровья. При имуннодефицитных состояниях гибель клеток крови во время интенсивного рентгеновского облучения может провоцировать инфекционные заболевания (пневмонии, бронхиты, циститы).

Чем вреден КТ с контрастом и без него

Опасность КТ малого таза с контрастом увеличивается по причине увеличения дозы излучения. Контрастирование проводится после нативного сканирования. Вначале делают много срезов. Человек получает уровень 3-10 мЗв в зависимости от области исследования. Если выявляются подозрительные тени, рекомендуется внутривенное введение контраста. Делают повторное сканирование для отслеживания зон накопления препарата.

Опасность КТ с контрастом повышается из-за возможности появления аллергических состояний на компоненты препарата (йод).

Кому нельзя делать контрастную диагностику:

1. Людям с почечной недостаточностью;
2. При гиперчувствительности к йоду;
3. Лицам с аллергией на морепродукты.

Осторожно назначают томографию сердечникам. Опасность обследования повышается, если плохо проведен подготовительный этап.

Отсутствие противопоказаний к контрастному усилению – важный критерий исключения осложнений. Перед процедурой врач лучевой диагностики обязательно анализирует амбулаторную карту пациента, исключает гиперчувствительность к йоду, опасные заболевания.

Какое облучение при компьютерной томографии разных органов

Отрицание негативного влияния КТ на внутренние органы неправомерно. Ионизирующие лучи приводят к образованию заряженных молекул. Нарушение химических реакций сохраняется некоторое время после диагностики. Опыты показывают гибель части клеток, самостоятельное восстановление второй половины клеточного пласта.

Молекулярные изменения организма после рентгена или КТ:

• Изменение белковой структуры;
• Ионизация молекул;
• Нарушение физиологических процессов формирования мембран;
• Развитие внутриглазной катаракты;
• Способствует патологическому перерождению тканей области облучения.

Результатом описанных изменений являются формирование разных болезней.

Дозы КТ облучения

Оценка вреда медицинского облучения проводится эффективной эквивалентной дозой, измеряемой в миллизивертах (мЗв). Расчет значения осуществляется по таблицам предполагаемого уровня в зависимости от вида рентгенографии. К примеру, рентген органов грудной полости в прямой проекции – 0,18 мЗв.

Приблизительный характер изменения вызывает сомнения. Рентгеновские кабинеты оснащены аппаратами различного типа. Сроки эксплуатации оборудования существенно отличаются. Для измерения уровня накопленной дозы врачи-рентгенологи оснащаются дозиметрами.

Ученые установили минимальный порог облучения тканей, провоцирующий раки – 50 мЗв в год.

Средние цифры накопления после однократной КТ – 3-10 мЗв. Показатель зависит от вида установок, зоны обследования, интенсивности воздействия. Значения значительно выше эквивалентной дозы, которую получает человек от рентгенографии. Максимальный уровень – 3,2 мЗв (рентгенография поясничного отдела в прямой и боковой проекции).

Аналогичные характеристики появляются, если сравнить КТ с другими лучевыми методами – мультиспиральная КТ, флюорография. Самый большой уровень излучения человек получает после классической томографии. Учитывая последствия, рекомендуется делать промежутки между двумя определенными томографиями. Только при подозрении раковых новообразований получение диагностической информации важнее, чем предположительный вред компьютерной томографии.

Разница уровня излучения при рентгене и КТ

Рентгенография – это недорогой информативный способ визуализации твердых тканей. Информативность обследования ниже, чем компьютерная томография. Разница уровней облучения тканей предполагает вначале выполнение рентгенографии. Если диагностическая достоверность не достигнута, делают КТ.

Существует много разновидностей методов рентгенографии. Исследование без контраста приводят к малому облучению. Значительно увеличивается уровень при использовании рентгеноскопии. Процедура предполагает изучение прохождения бария по пищеводу, кишечнику. Чтобы снизить вред, пациента защищают тяжелые свинцовые экраны. Иногда одновременно проводится рентгенография и рентгеноскопия, чтобы уменьшить количество времени просвечивания внутренних органов.

Несмотря на высокие цифры ионизации после рентгеноскопии, доза облучения при компьютерной томографии существенно больше.

Опасность радиации для ребенка

Детский организм чувствителен к внешним воздействиям. Ионизация клеток, находящихся в стадии быстрого деления, провоцирует мутации. Последствия ситуации опасны. Отвечая, вреден ли КТ детям, негативные последствия сомнений не вызывают. Опасность осложнений ограничивает применение исследования до 14 лет. Делать сканирование ребенку более раннего возраста можно только по серьезным показаниям.

Есть научные исследования, подтверждающие вероятность обострения наследственных болезней под влиянием радиации. Злокачественного перерождения клеток сразу после томографии не возникает. Только через несколько месяцев появляются первые симптомы.

Научные исследования показывают малый вред медицинской радиации. Кратковременное низкоэнергетическое исследование не вызывает гибель клеток. Риск негативных последствий после сканирования не превышает 0,001%. Отсутствует накопление электромагнитных волн в организме. Чувствительность тканей к этим волнам отличается.

Опасность сильного магнитного поля, радиочастотных волн при МРТ не доказано, поэтому исследование считается безвредным, проводится беременным женщинам, детям.

Определить, насколько вредна компьютерная томография ребенку сложно из-за малого количества случаев обследования. Максимально часто делать сканирование головного мозга сразу после рождения с целью обнаружения врожденной патологии.

Когда лучше не делать компьютерную томографию

Вредность рентгенологического обследования обусловлена также отражением, преломлением, рассеянием лучей. Из-за конусного строения трубки за один сеанс облучению подвергается значительная область. Снижается опасность путем закрывания защитными фартуками, воротничками, юбками областей тела, которые не нужно визуализировать. Так при рентгенографии легких закрывается шея, нижняя половина туловища. Защитные средства тяжелые, так как насыщены свинцом, отражающим рентгеновские лучи.

Нельзя недооценивать вред рентгена и компьютерной томографии. Назначаются обследования по строгим показаниям после предварительного изучения амбулаторной карты, расчета дозы количества миллизиверт полученной радиации за год. Разные аппараты КТ характеризуются различной дозой облучения. Любые рентгеновские исследования назначают после выполнения альтернативных способов диагностики.

Иногда лучше отправить человека в близлежащее медицинское заведение для проведения нерадиационных способов, чем делать КТ или рентген из-за отсутствия УЗИ или МРТ.